小孩老是肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.饮食问题：饮食不洁、过食生冷、油腻食物、暴饮暴食等都可能导致消化不良，引起肚子疼。
2.肠道寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等寄生虫感染会导致肠道炎症，引起肚子疼。
3.腹部受凉：腹部受凉或吃了过多冷饮，可使胃肠道平滑肌痉挛，引起肚子疼。
4.肠痉挛：这是一种常见的小儿腹痛原因，由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。
5.肠套叠：多见于两岁以下的儿童，为一段肠管套入其相连的肠管腔内，常伴有肠梗阻。
6.其他：如阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻等疾病也可能引起肚子疼。
如果小孩经常肚子疼，建议家长及时带孩子去医院就诊，进行相关检查，如腹部B超、大便常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意孩子的饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，注意腹部保暖，让孩子养成良好的饮食习惯和生活习惯。
此外，对于一些特殊人群，如早产儿、低体重儿、有过敏史的孩子等，肚子疼的原因可能更为复杂，需要更加密切的观察和专业的治疗。如果孩子的肚子疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状，如呕吐、发热、腹泻等，应立即就医。
总之，小孩老是肚子疼可能是多种疾病的表现，家长应引起重视，及时带孩子去医院就诊，以便早发现、早治疗。