双侧上颌窦炎症是否严重不能一概而论，需结合具体情况判断，若为轻度且及时干预，可能不严重，但若病情较重或未有效控制，可能带来不良影响。
一、双侧上颌窦炎症的本质与成因
双侧上颌窦炎症属于鼻窦炎的一种情况，其本质是上颌窦部位发生的炎症反应。成因多与感染相关，比如细菌（- 肺炎链球菌等：常见的引发鼻窦感染的细菌）、病毒感染，另外，鼻腔的一些病变如鼻息肉、鼻中隔偏曲等影响鼻窦通气引流时，也易诱发双侧上颌窦炎症；过敏因素也可能参与其中，过敏导致鼻腔黏膜肿胀，进而影响上颌窦引流引发炎症。
1. 感染因素主导的情况
当人体抵抗力下降时，如受凉后，细菌或病毒容易侵入上颌窦引发炎症。例如，流感病毒流行季节，机体免疫力弱的人就较易患上双侧上颌窦炎症，此时炎症相对单纯由感染引起，若能及时通过抗感染等治疗，多数可逐渐恢复，相对来说在及时干预下可能不那么严重。
2. 解剖结构异常相关的情况
若本身存在鼻中隔偏曲，使得鼻腔通气受阻，上颌窦引流不畅，长期如此炎症易反复，这种情况相对复杂些，若不积极处理，炎症可能持续存在，甚至可能导致上颌窦黏膜增生等改变，相对就更需重视。
二、不同情况/程度的区分与识别方法
- 轻度炎症的识别：轻度双侧上颌窦炎症可能仅有轻微的鼻塞、少量黏涕，头痛症状不明显，通过鼻内镜检查可见上颌窦黏膜轻度充血，此时全身症状通常较轻，如无明显发热等表现，这种情况相对较轻，及时采取一些护理措施有可能缓解。
- 重度炎症的识别：重度双侧上颌窦炎症时，患者鼻塞明显，脓涕较多，头痛较为剧烈，可能伴有发热、乏力等全身症状，鼻内镜下可见上颌窦黏膜明显充血肿胀、有较多脓性分泌物，这种情况相对严重，需要及时进行规范治疗。
三、与易混淆问题的区别要点
双侧上颌窦炎症需与筛窦炎、额窦炎等其他鼻窦炎症相区别。筛窦炎主要表现为鼻根或内眦处疼痛等，额窦炎多为前额部疼痛等，通过鼻内镜检查以及鼻窦CT等影像学检查可以清晰区分不同鼻窦的炎症情况。比如鼻窦CT能直观显示各个鼻窦的结构及炎症范围，从而准确辨别是双侧上颌窦炎症还是其他鼻窦的炎症。
四、分层调理思路
1. 日常养护
- 注意鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗鼻腔（- 生理盐水冲洗：通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，保持鼻腔通畅，减轻上颌窦炎症相关的鼻腔刺激），每天可进行1 - 2次。
- 避免接触过敏原，如花粉季节尽量减少外出，若已知对某些食物过敏也需避免食用。
- 注意保暖，预防感冒，因为感冒容易诱发或加重上颌窦炎症。
2. 食疗调理
- 对于有双侧上颌窦炎症且属风热犯鼻型的（传统中医经验观点，无统一量化标准），可适当食用一些具有清热疏风作用的食物，如金银花茶（- 金银花：有清热解毒功效），将金银花泡水代茶饮；也可吃些苦瓜，苦瓜有清热泻火之效。
- 若是风寒袭鼻型的（传统中医经验观点，无统一量化标准），可食用一些温热性的食物，如生姜红糖水，生姜有散寒作用，红糖能温中，煮成红糖水饮用有一定帮助。
3. 医疗干预
- 轻度感染引发的双侧上颌窦炎症，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林等（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时配合鼻用糖皮质激素喷剂，如布地奈德鼻喷剂等，减轻鼻腔黏膜炎症肿胀。
- 对于解剖结构异常导致反复双侧上颌窦炎症的情况，可能需要考虑手术治疗，如鼻中隔偏曲矫正术等，通过手术改善鼻腔通气引流，从而治疗上颌窦炎症。
五、特殊人群的针对性建议
1. 儿童双侧上颌窦炎症
儿童双侧上颌窦炎症需更加谨慎对待。家长要帮助儿童做好鼻腔清洁，可用儿童专用的生理盐水冲洗器。在用药方面，儿童使用的抗生素等药物需严格按照体重等计算剂量，遵循医生指导。同时，要注意增强儿童免疫力，保证充足营养摄入等。
2. 孕妇双侧上颌窦炎症
孕妇出现双侧上颌窦炎症时，用药需格外小心。一般尽量避免使用对胎儿有影响的药物，可先尝试生理盐水冲洗鼻腔等温和的方法缓解症状。若必须用药，需在医生充分评估利弊后选择相对安全的药物。
3. 老年人双侧上颌窦炎症
老年人双侧上颌窦炎症可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。治疗时要兼顾基础疾病。在使用药物时要注意药物之间的相互作用，比如使用抗生素时要考虑对血糖、血压等的影响等。参考文献：
《中医耳鼻咽喉科学》（十四五规划教材）
国家卫健委《鼻窦炎诊断和治疗指南》
FAQ
Q：双侧上颌窦炎症会传染吗？
A：一般来说，由细菌、病毒感染引起的双侧上颌窦炎症，若为病毒性感冒等导致的，有一定传染性，但若是自身解剖结构异常等非感染性因素引发的则不传染。
Q：双侧上颌窦炎症患者可以运动吗？
A：轻度双侧上颌窦炎症患者可以适当运动，如散步等，运动可增强体质，但要注意避免剧烈运动后受凉。重度炎症伴有发热等全身症状时则不宜剧烈运动，需多休息。
Q：双侧上颌窦炎症会引起头痛吗？
A：会，双侧上颌窦炎症常可引起头痛，多为闷痛、胀痛等，疼痛部位多在上颌窦相应区域，如面部、额头等部位。
Q：双侧上颌窦炎症需要做鼻窦CT吗？
A：一般在诊断双侧上颌窦炎症时，若要明确炎症范围、程度等，通常需要做鼻窦CT检查，它能清晰显示鼻窦内的情况。
Q：双侧上颌窦炎症患者饮食上有哪些禁忌？
A：患病期间应禁忌辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，也要避免食用易过敏食物，如海鲜等（若明确对其过敏）。
Q：双侧上颌窦炎症治疗期间需要注意什么？
A：治疗期间要严格按照医生要求用药，按时复诊，观察病情变化；要注意休息，保证充足睡眠；保持鼻腔清洁，避免再次接触过敏原等。
Q：双侧上颌窦炎症治愈后还会复发吗？
A：有可能复发，比如再次受凉感冒、接触过敏原、鼻腔解剖结构异常未完全纠正等情况都可能导致复发，所以治愈后仍需注意预防。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。