咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果咳嗽时伴有头疼，可能是以下原因导致的：
1.咳嗽过于剧烈：咳嗽时胸腔内压力增加，可能导致头部血管扩张和牵拉，从而引起头疼。
2.感染：咳嗽可能是呼吸道感染的症状之一，感染本身或炎症反应可能引起头疼。
3.过敏：过敏反应可能导致咳嗽和头疼，过敏原可能是空气中的物质、食物或药物等。
4.其他因素：咳嗽引起的呼吸急促、缺氧、血压波动等也可能间接导致头疼。
如果咳嗽时头疼严重或持续不缓解，或者伴有其他症状，如发热、呼吸困难、胸闷等，应及时就医。医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行一些检查，如血常规、胸部X光或CT等，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，医生可能会根据病因采取以下措施：
1.治疗咳嗽：如果咳嗽是病因，医生会针对咳嗽进行治疗，可能包括使用止咳药、祛痰药、抗生素或抗过敏药物等。
2.缓解头疼：如果头疼严重，医生可能会给予头疼药或其他缓解头疼的治疗。
3.治疗原发病：如果头疼是其他疾病的症状，医生会治疗原发疾病，如感染、过敏等。
4.调整生活方式：保持充足的休息、避免诱因（如吸烟、空气污染等）、保持水分摄入等也有助于缓解咳嗽和头疼。
需要注意的是，自行使用药物治疗咳嗽和头疼时应谨慎，尤其是在没有医生指导的情况下。某些药物可能会有相互作用或不适合某些人群。此外，如果咳嗽和头疼持续时间较长或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。
总之，咳嗽时伴有头疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式有助于预防咳嗽和头疼的发生。