一、饮食因素
1.高糖高脂饮食：长期摄入过多高糖食物（如糖果、甜饮料等）和高脂食物（如油炸食品、动物内脏等），多余的能量会以脂肪形式储存，尤其是腹部脂肪堆积。研究表明，每日过多摄入精制碳水化合物和饱和脂肪，会增加腹部脂肪蓄积的风险。对于不同年龄段人群，儿童若长期高糖高脂饮食，易导致肥胖，进而出现小腹大；成年人长期不良饮食结构同样会使腹部脂肪堆积。女性相对男性可能更关注身材，长期高糖高脂饮食对女性小腹大的影响更易被察觉。
2.过度进食：进食量远超身体能量需求，会使摄入能量过剩转化为脂肪。无论哪个年龄、性别，过度进食都会导致体重增加，腹部脂肪首当其冲。例如一些上班族因工作忙碌常暴饮暴食，易出现小腹大情况。
二、缺乏运动
1.久坐不动：现代生活中，很多人工作需要长时间坐着（如办公室职员、学生等），缺乏足够的身体活动。长期久坐会使机体新陈代谢减慢，身体消耗能量减少，脂肪容易在腹部堆积。儿童若课余时间大多久坐看电视、玩电子设备，缺乏运动，也可能出现小腹大；成年人长时间久坐工作后不进行体育锻炼，腹部脂肪易堆积。女性久坐相对男性可能更普遍，如办公室女性，久坐易导致小腹大。
2.运动方式不当或不足：即使有运动，但运动方式不对或运动量不够，也无法有效消耗腹部脂肪。比如只进行一些全身性但对腹部减脂效果不佳的运动，或运动强度过低、频率不够，都不能很好地减少腹部脂肪。不同年龄人群运动需求不同，儿童需保证充足的户外活动时间，如每天至少1-2小时的户外运动，若不足则易出现小腹大；成年人每周至少需要150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），若达不到则可能导致腹部脂肪堆积。
三、疾病因素
1.内分泌失调
-甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加，包括腹部脂肪堆积。各年龄段均可发病，儿童甲状腺功能减退若未及时治疗，会影响生长发育且易出现体重异常增加、小腹大；成年人甲状腺功能减退患者常表现为疲倦、怕冷、体重增加，其中腹部肥胖较为常见。女性患甲状腺功能减退的概率相对可能稍高一些，且更易因内分泌失调出现小腹大。
-多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，主要表现为雄激素水平升高、排卵障碍等，常伴有胰岛素抵抗，易出现腹部肥胖，表现为小腹大。患者还可能有月经不调、多毛等症状。
2.代谢综合征：是一组以肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等聚集发病的临床综合征，腹部肥胖是其重要特征之一。多种因素相互作用导致代谢紊乱，进而出现小腹大。各个年龄段都可能发生，尤其是有不良生活方式的人群，如饮食不规律、缺乏运动的中年人更易患代谢综合征，出现小腹大。
四、其他因素
1.年龄增长：随着年龄增加，人体新陈代谢逐渐减慢，肌肉量也会有所减少，身体消耗能量的能力下降，腹部脂肪更容易堆积。老年人身体机能衰退，活动量通常减少，新陈代谢慢，相比年轻人更易出现小腹大。女性在更年期后，由于雌激素水平下降，也会导致脂肪分布发生变化，腹部脂肪堆积增多。
2.怀孕与产后：女性怀孕时，腹部子宫增大，同时身体为了孕育胎儿会储存脂肪，产后若没有合理的饮食控制和运动恢复，腹部脂肪难以迅速消退，易出现小腹大。尤其是多次怀孕的女性，腹部肌肉和皮肤弹性下降，更易有小腹大的情况。