成人晚上咳嗽厉害可能由多种原因引起，如感染、过敏、气道高反应性等。以下是一些可能有帮助的建议：
1.调整睡姿：可以尝试将床头抬高，使上半身略高于下半身，有助于缓解咳嗽。
2.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解喉咙不适和咳嗽。
3.多喝水：保持身体水分充足有助于缓解咳嗽。
4.避免刺激物：尽量避免吸烟、空气污染和过敏原，如花粉、宠物毛发等。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响生活，可以在医生的指导下使用止咳药和祛痰药。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。