紧张手抖可能是多种原因引起的，具体分析如下：
1.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，病因不明，可能与遗传因素有关。患者在紧张、激动、疲劳、饥饿等情况下，手抖症状会加重。特发性震颤对日常生活影响较小，一般不需要特殊治疗。如果手抖症状明显影响生活，可以在医生的指导下服用普萘洛尔、扑痫酮等药物进行治疗。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。患者除了手抖外，还可能出现动作迟缓、肌肉强直、平衡障碍等症状。帕金森病需要长期治疗，常用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、手抖、出汗、进食和便次增多、体重减少等症状。这种情况下，需要针对甲亢进行治疗，如抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等，可能会引起手抖等不良反应。如果怀疑是药物副作用导致的手抖，应及时告知医生，医生会根据情况调整药物剂量或更换其他药物。
5.心理因素：紧张、焦虑、压力等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，引起手抖。这种情况下，需要通过心理治疗、放松训练等方式来缓解心理压力。
6.其他：低血糖、酒精戒断综合征、脑血管疾病等也可能导致紧张手抖。
总之，紧张手抖可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。