心里紧张手抖可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.焦虑和压力：当面临紧张或有压力的情况时，身体会自然地产生生理反应，包括心跳加快、手抖等。这是身体的一种自我保护机制，帮助我们应对潜在的危险。
2.情绪激动：强烈的情绪，如兴奋、恐惧、愤怒或悲伤，也可能导致心里紧张和手抖。
3.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、镇静药或高血压药物，可能会引起手抖等不良反应。
4.缺乏睡眠或休息不足：长期睡眠不足或疲劳状态可能导致身体和心理的紧张感增加，从而引起手抖。
5.健康问题：某些健康问题，如甲状腺功能亢进、帕金森病、震颤性麻痹等，也可能导致手抖。
6.咖啡因或其他兴奋剂的摄入：过量摄入咖啡因或其他刺激性物质可能导致手抖。
7.特定环境或情境：某些环境或情境，如公开演讲、社交场合或陌生环境，可能引发紧张和手抖。
以下是一些可能有助于缓解心里紧张和手抖的方法：
1.深呼吸和放松技巧：通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等放松技巧来减轻身体的紧张感。
2.心理应对策略：学会运用积极的自我对话、心理暗示和应对焦虑的方法，如认知行为疗法。
3.健康生活方式：保持良好的饮食、充足的睡眠、适度的运动和减少咖啡因摄入。
4.暴露疗法：逐渐暴露在引发紧张的情境中，帮助逐渐减轻对该情境的恐惧和焦虑。
5.寻求专业帮助：如果心里紧张和手抖严重影响生活质量或持续存在，咨询心理医生或专业治疗师可能会有所帮助。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果心里紧张和手抖持续存在或伴随其他症状，如头晕、呼吸困难、胸痛等，应及时就医进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因并获得适当的治疗建议。此外，如果手抖是由药物引起的，应与医生讨论调整药物剂量或更换治疗方案。