一、妊娠相关
1.怀孕：对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，怀孕是导致月经没来最常见的原因之一。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜不再周期性脱落，从而出现停经现象。可通过早早孕试纸检测晨尿或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。在育龄期有性生活的女性中较为常见，若有月经推迟情况首先需考虑怀孕可能。
二、内分泌失调
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，多发生于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等月经异常表现，还常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。其发病与遗传、环境等多种因素有关，内分泌检查可发现激素水平异常，如LH（黄体生成素）/FSH（卵泡刺激素）比值升高、雄激素升高等。
2.甲状腺功能异常
-甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能，进而影响内分泌系统，导致月经紊乱，出现月经周期延长、经量减少甚至闭经的情况。同时还可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现，通过甲状腺功能检查可发现TSH（促甲状腺激素）升高，甲状腺素降低。任何年龄段女性均可发病，尤其是中年女性。
-甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多时，也可能引起月经失调，表现为月经周期缩短、经量减少，严重时可出现闭经。患者常伴有怕热、多汗、心慌、消瘦等症状，甲状腺功能检查可见TSH降低，甲状腺素升高。
3.高泌乳素血症：泌乳素是一种由垂体分泌的激素，各种原因导致血清泌乳素水平升高时，可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经紊乱，出现月经稀少、闭经等情况，部分患者还可出现泌乳现象。多见于育龄女性，垂体疾病是常见病因之一。
三、精神心理因素
1.长期精神紧张、焦虑、压力过大：这类情绪状态可通过影响下丘脑-垂体的功能，导致内分泌失调，进而引起月经不来。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场女性等，长期处于紧张焦虑状态下容易出现月经紊乱。不同年龄段有相应压力的人群都可能受此影响，年轻女性中因学习、工作压力出现此类情况较常见。
四、生活方式因素
1.过度节食或体重过低：长时间过度节食会使机体摄入的营养物质不足，尤其是脂肪摄入过少，影响雌激素的合成，从而导致月经失调，出现月经不来的情况。常见于一些追求身材过度节食的人群，尤其在青少年女性中较易发生，她们为了减肥过度控制饮食，易出现这种问题。
2.运动量过大：长期高强度的运动，如专业运动员，机体的能量消耗过多，也会影响内分泌系统，导致月经紊乱，出现闭经等情况。运动员群体中较为常见，由于训练强度大，身体处于应激状态，容易影响月经周期。
五、疾病因素
1.卵巢疾病
-卵巢功能早衰：女性在40岁之前卵巢功能出现衰退，雌激素分泌减少，会出现月经稀发，逐渐发展为闭经，同时还可能伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。多见于有家族遗传因素、自身免疫性疾病等情况的女性。
-卵巢肿瘤：某些卵巢肿瘤，如卵巢支持-间质细胞瘤等，可分泌雄激素，抑制卵巢功能，导致月经不来，同时可能伴有腹痛、腹部肿块等表现。各年龄段女性都有可能发生，通过妇科超声等检查可发现卵巢肿瘤。
2.子宫疾病
-子宫内膜损伤：如人工流产、清宫手术等宫腔操作，可能导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连，从而出现闭经。有过宫腔手术史的女性较易发生，尤其是多次人工流产的女性，子宫内膜受损后恢复不良，容易出现月经不来情况。
-子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜，影响其周期性变化，导致月经失调，出现月经量减少、闭经等情况，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。各年龄段都可能发病，有结核病史或接触史的女性需警惕。
六、药物因素
1.长期服用某些药物：如长期服用避孕药、抗精神病药物、某些抗癌药物等，可能影响内分泌系统，导致月经不来。避孕药中的激素成分会干扰正常的内分泌调节，抗精神病药物可能影响下丘脑-垂体功能，抗癌药物可能对机体的代谢和内分泌产生影响。不同人群因治疗需要服用相应药物时需注意观察月经情况，尤其育龄女性在服用可能影响月经的药物时要密切关注。