下巴肿了又红又痛，可能是以下原因引起：
1.感染：下巴部位的皮肤感染、疖肿或皮脂腺炎等，都可能导致局部红肿、疼痛。此外，口腔或咽喉部的感染也可能扩散至下巴，引起下巴肿痛。
2.外伤：下巴受到外力撞击、挤压或咬伤等，可能导致局部软组织损伤，引起红肿、疼痛。
3.过敏：接触过敏原或食用过敏食物后，可能出现过敏反应，导致下巴肿胀、疼痛。
4.牙齿问题：如智齿冠周炎、根尖周炎等，可引起下巴肿痛。
5.其他：系统性疾病如白血病、淋巴瘤等也可能导致下巴肿痛。
针对下巴肿痛的情况，可采取以下措施：
1.注意休息，避免过度劳累。
2.保持下巴清洁，避免挤压、搔抓患处。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.可以局部冷敷，减轻肿痛。
5.如果肿痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，不同原因引起的下巴肿痛，治疗方法可能不同。在就医前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。此外，如果同时伴有发热、寒战、呼吸困难等症状，应立即前往医院就诊。