下巴长暗疮又痛又硬通常与雄激素水平、皮脂分泌物增多以及饮食习惯相关，具体情况和应对办法如下：
一、雄激素水平：
1.对于青年男性和女性，由于身体发育会引发垂体出现异常冲动，导致雄性激素分泌过多，这是形成暗疮的重要原因之一。
2.如果是女性患者，本身存在月经失调情况，且暗疮主要长在下巴部位，在来月经前明显加重，那么就需要前往妇科检查是否患有多囊卵巢综合征。
二、皮脂分泌物增多：
1.过多的皮脂分泌物会造成毛孔堵塞，进而引发局部炎症。
2.平时要注重保持面部清洁，同时适度进行运动，还要勤洗枕巾、被套等。
3.可以使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物来改善毛囊皮脂腺开口过度角化的状况。
三、饮食习惯：
1.暗疮的出现与高糖、油炸食品等饮食刺激有密切关系。
2.为了有效遏制暗疮的进一步发展，在饮食方面必须多加留意，多进食清淡的蔬菜水果，保持消化道通畅，同时要减少酒类的摄入。
总之，了解下巴长暗疮又痛又硬的原因并采取相应的措施，有助于改善这一状况。要注意从多方面进行综合调理，包括激素水平的调节、皮肤护理以及饮食习惯的调整等。