后背好多小疙瘩米粒状，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂等有关。可表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，有光泽，周围可有红晕，可挤出脂栓。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，与直接接触或间接接触感染有关。可表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.粟丘疹：起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，与遗传、外伤、皮肤炎症等有关。可表现为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色。
5.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，与脂肪代谢紊乱、家族遗传等有关。可表现为单个或多个局限性肿块，质地柔软，生长缓慢，无疼痛。
6.其他：如皮肤淀粉样变、毛周角化病、皮脂腺异位症等也可出现类似症状。
由于引起后背好多小疙瘩米粒状的原因较多，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。