不一定。内痔和外痔的治疗方法取决于症状的严重程度，并非所有内痔和外痔都需要手术。
对于轻度内痔和外痔，医生可能会建议采取非手术治疗方法，如：
1.改善饮食和生活习惯：增加膳食纤维摄入，保持大便通畅；避免长时间久坐或久站；养成良好的排便习惯。
2.坐浴：使用温水坐浴，促进肛门局部血液循环。
3.药物治疗：使用外用药物，如痔疮膏、栓剂等，以缓解症状。
在某些情况下，如内痔或外痔出现严重症状，如大量出血、疼痛剧烈、内痔脱出无法回纳等，或非手术治疗无效时，手术可能是必要的选择。手术方法包括内痔结扎术、外痔切除术、痔上黏膜环切钉合术等。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如出血、感染、肛门狭窄等。因此，在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，并进行详细的评估和讨论。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同，需要更加谨慎地选择治疗方案。
如果怀疑有内痔或外痔，或出现相关症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防内痔和外痔的发生也非常重要。