顺产20天后恶露变成鲜红色，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：顺产时，子宫需要一定时间恢复到孕前状态。如果子宫复旧不良，恶露排出时间会延长，颜色也会变红。
2.宫腔残留：顺产可能会有少量胎膜、胎盘残留，导致恶露不尽。
3.感染：产后不注意个人卫生，或过早进行性生活，可能引起宫腔感染，导致恶露变红、有异味，并伴有腹痛等症状。
4.其他：如劳累、休息不好、情绪波动等，也可能影响子宫收缩，导致恶露增多。
如果顺产20天后恶露变成鲜红色，建议及时就医，进行B超等检查，以明确原因。医生一般会根据检查结果，采取相应的治疗措施，如促进子宫收缩、抗感染等。
在治疗期间，产妇需要注意个人卫生，保持外阴清洁。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上可以适当增加营养，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜、水果等，有助于身体恢复。此外，应避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，如辣椒、冷饮等。