脚大拇指肿了可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.外伤：如扭伤、砸伤等，可能导致脚大拇指肿胀、疼痛。在24小时内，可先冷敷，减少出血和肿胀；24小时后，可改为热敷，促进淤血吸收。如果疼痛剧烈或肿胀明显，建议及时就医，排除骨折等严重情况。
2.感染：如甲沟炎、脓性指头炎等，可引起脚大拇指红肿、疼痛。治疗方法包括使用抗生素、切开引流等。同时，要保持局部清洁，避免感染扩散。
3.关节炎：如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，可导致关节肿胀、疼痛。治疗方法因病因而异，可能需要使用药物（如非甾体抗炎药、糖皮质激素等）、物理治疗或手术治疗。
4.其他：穿鞋过紧、长时间行走或站立等，也可能导致脚大拇指肿胀。此时，应更换宽松的鞋子，适当休息，避免长时间行走或站立。
如果脚大拇指肿了，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间行走或站立，尽量休息。
2.抬高患肢：将脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
3.冷敷或热敷：根据肿胀的时间选择冷敷或热敷。
4.就医：如果肿胀严重、疼痛剧烈、伴有发热等症状，或经过上述处理后症状无明显改善，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行选择。如果对脚大拇指肿了的原因和处理方法有任何疑问，建议咨询医生。