五个月宝宝三天不拉大便，首先要观察宝宝精神状态等情况。如果宝宝精神好，没有腹胀等不适，可先尝试非药物的方法干预。
观察宝宝状态
精神状态： 如果宝宝精神状态良好，能吃能睡，没有哭闹不安等异常表现，一般不用过于紧张。但要是宝宝出现烦躁、哭闹不止、腹胀明显等情况，就要引起重视，及时就医。腹部情况： 家长可以轻轻触摸宝宝腹部，看是否有腹胀。如果腹部柔软，没有明显膨隆，相对情况可能较好；若腹部较硬，膨隆明显，那就要考虑可能存在问题。
尝试非药物缓解方法
腹部按摩： 家长可以将双手搓热，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部，每次按摩5 - 10分钟，每天可进行2 - 3次。这样的按摩可以促进肠道蠕动，帮助宝宝排便。比如，每天固定在宝宝吃奶后1小时左右进行按摩，坚持一段时间可能会有效果。适当增加奶量： 五个月的宝宝主要靠母乳或配方奶喂养，确保宝宝摄入足够的奶量很重要。如果奶量不足，可能会导致大便减少。一般来说，五个月的宝宝每天的奶量应该能满足其生长需求，如果宝宝三天没拉大便，要看看奶量是否足够，必要时适当增加。
就医评估
及时就诊情况： 如果宝宝三天不拉大便，经过上述家庭护理后仍没有改善，或者宝宝出现呕吐、发热等其他异常症状，就需要及时带宝宝到医院就诊。医生可能会通过检查来判断宝宝肠道的情况，比如进行腹部查体等，必要时可能会做一些相关检查，像腹部超声等，以排除肠道器质性病变等问题。医生会根据宝宝的具体情况给予相应的处理建议。