一、可能的原因及对应处理措施
（一）湿疹
原因：多种内外因素可引起湿疹，比如内部因素有慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等。屁股部位易出汗，若局部皮肤处于潮湿环境，就容易诱发湿疹，出现红色疙瘩且瘙痒。
处理：保持屁股部位清洁干燥，可使用温和的清洁剂清洗后轻轻擦干。避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。可局部涂抹一些弱效的糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等（但需在医生指导下使用，尤其要注意儿童等特殊人群的使用剂量和时间等情况），若瘙痒明显，还可口服抗组胺药物，如氯雷他定等（同样需遵医嘱）。
（二）股癣
原因：由皮肤癣菌感染引起，多是通过直接或间接接触传染。若屁股部位皮肤温暖潮湿，加上局部皮肤有破损等情况，就容易感染皮肤癣菌引发股癣，表现为红色丘疹、小水疱，继而有鳞屑，边界清楚，伴有瘙痒。
处理：注意保持局部干燥，穿着宽松透气的内裤。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，按照疗程使用，一般需要连续使用2-4周，以彻底杀灭真菌。
（三）接触性皮炎
原因：屁股部位皮肤接触到某些物质后发生过敏或刺激反应，例如使用了不合适的卫生巾、纸尿裤等，其中的某些化学成分可能会引起接触性皮炎，出现红色疙瘩伴瘙痒。
处理：首先要找出过敏原，避免再次接触相关物质。用清水清洗屁股部位，去除残留的过敏原物质。然后根据皮疹情况进行处理，若皮疹较轻，可外用糖皮质激素药膏；若皮疹较重，伴有渗液等情况，需要及时就医，由医生进行相应的处理。
二、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童屁股起红色疙瘩很痒时，要特别注意避免儿童搔抓。儿童的皮肤比较娇嫩，搔抓容易导致皮肤破损感染。选择纸尿裤等用品时要选择质量合格、透气性好的产品。在用药方面要更加谨慎，很多成人用的药物不能随意用于儿童，应在医生的指导下选择儿童专用的外用药物，如儿童专用的糖皮质激素药膏等，且使用剂量要严格按照儿童的体重等情况计算。
（二）孕妇
孕妇屁股起红色疙瘩很痒时，用药需格外谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择治疗药物时要咨询医生。首先要尽量通过非药物方法缓解，如保持局部清洁干燥等。如果需要用药，要选择对胎儿影响较小的药物，例如某些外用的中药制剂等，但也必须在医生的专业指导下使用。
（三）老年人
老年人屁股起红色疙瘩很痒时，要注意观察皮肤的变化情况。老年人皮肤的屏障功能有所减退，瘙痒时更要避免过度搔抓。同时，老年人可能伴有一些基础疾病，在选择治疗药物时要考虑到与基础疾病用药的相互作用等情况，所以需要在医生的综合评估下进行治疗，包括外用药物的选择和使用等。