肛门坠胀和排便感可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无明显疼痛，多伴有肛门坠胀、排便不尽感。
2.肛窦炎：肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶。
3.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
4.直肠癌：直肠癌病情较隐蔽，在初期很难被及时发现。患者会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感等症状，应提高警惕。
5.直肠黏膜脱垂：也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，病情严重的患者需用手帮助回纳。
6.肛管直肠炎：如果慢性结肠炎累及到肛管直肠，可出现肛门下坠感与排便次数增多。
7.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。肛门周围出现了小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。
8.肠炎：常为稀薄水样便，可有黏液，但腹泻常为间歇性，多由饮食失调、精神紧张、劳累过度所诱发。
9.肠易激综合征：为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物，腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他疾病也可能导致肛门坠胀和排便感。如果症状持续或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，肛门坠胀和排便感可能需要特别关注。这些人群的身体状况较为特殊，容易出现一些肛肠疾病或其他健康问题。如果出现此类症状，应及时就医，接受专业的检查和治疗。
同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防肛肠疾病也非常重要。建议适量运动、避免久坐久站、保持肛门清洁、多吃蔬菜水果、避免辛辣刺激性食物等。
总之，肛门坠胀和排便感可能是多种肛肠疾病的症状之一，需要引起重视。如果症状持续或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。