吃东西总呛到可能由以下原因引起：
1.进食过快：狼吞虎咽、大口吞咽等进食方式可能导致食物未经充分咀嚼就进入食管，从而增加呛到的风险。
2.神经系统问题：神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等，可能影响吞咽功能，导致食物容易呛入气管。
3.肌肉问题：吞咽相关肌肉无力或不协调，如重症肌无力、肌肉萎缩性侧索硬化等，也会导致呛咳。
4.药物副作用：某些药物可能会影响神经系统或肌肉功能，导致吞咽困难。
5.其他健康问题：如食管狭窄、贲门失弛缓症、脑血管疾病等，也可能引起进食时呛咳。
如果经常出现吃东西总呛到的情况，建议采取以下措施：
1.调整饮食习惯：尽量细嚼慢咽，避免进食过快。
2.保持正确的进食姿势：坐位或半卧位，头部稍微向前倾斜，有助于食物顺利进入食管。
3.注意食物的质地：选择柔软、易于吞咽的食物，避免过于干燥、粗糙或粘性过大的食物。
4.定期体检：进行全面的身体检查，包括神经系统、食管等方面的检查，以排除潜在的健康问题。
5.寻求专业帮助：如果呛咳问题严重或持续不缓解，应及时咨询医生或吞咽治疗师，进行进一步的评估和治疗。
需要注意的是，对于老年人或存在健康问题的人群，呛咳可能是严重疾病的信号，如肺炎、吸入性肺炎等。因此，如果呛咳伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难、发热等，应立即就医。