对于小孩子有痰咳不出来的问题，以下是一些建议：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解喉咙不适和促进痰液咳出。
2.多喝水：多喝水可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出。
3.拍背：让孩子侧卧或抱起，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打孩子的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天拍2~3次。
4.体位引流：如果孩子的痰比较多，可以将上半身保持抬高45度左右的姿势10~15分钟，头低脚高位，利用地心引力使痰液更容易排出。
5.祛痰药物：在医生的指导下，使用祛痰药物来帮助孩子化痰。
6.就医治疗：如果孩子的症状持续加重或出现其他不适，应及时就医，医生可能会根据具体情况采取进一步的治疗措施，如雾化吸入、吸痰等。
需要注意的是，对于年龄较小的孩子，家长在帮助其排痰时要格外小心，避免过度用力导致孩子受伤。同时，如果孩子有其他疾病或正在服用药物，应先咨询医生的意见，以免影响治疗效果。