三踝骨折不一定必须开刀，具体治疗方法需要根据骨折的严重程度、患者的健康状况等因素来决定。以下是关于三踝骨折治疗的一些信息：
1.非手术治疗：对于一些稳定性的三踝骨折，医生可能会选择非手术治疗方法，如石膏固定或支具固定。这种方法适用于骨折较轻、没有明显移位的情况。非手术治疗需要患者配合，注意休息，避免受伤的踝关节活动，同时进行康复训练，以帮助恢复关节功能。
2.手术治疗：对于严重的三踝骨折或不稳定的骨折，手术治疗可能是更好的选择。手术的目的是通过内固定（如钢板、螺钉等）来固定骨折断端，促进骨折愈合和恢复关节的稳定性。手术治疗可以提供更确切的复位和固定，有助于早期进行康复训练。
术前准备：在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体检查、影像学检查等。患者可能需要进行一些术前准备，如禁食、清洁皮肤等。
手术过程：手术一般在麻醉下进行，医生会通过皮肤切口将内固定材料放置在骨折部位。手术时间和恢复情况因人而异，一般需要几周的时间来愈合。
术后康复：手术后，患者需要佩戴支具或石膏固定一段时间，以保护踝关节。同时，进行康复训练，包括物理治疗、运动训练等，以恢复关节的灵活性和力量。
需要注意的是，开刀治疗三踝骨折是一种有创的方法，存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，并与患者充分沟通，解释手术的风险和收益。患者也可以与医生讨论其他治疗选择，并根据自己的情况做出决策。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者在康复期间都需要注意以下几点：
遵循医生的建议：包括休息、限制活动、按时服药等。
进行康复训练：按照医生的指导进行康复训练，逐渐恢复关节的功能。
注意饮食和营养：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于促进骨折愈合。
定期复查：按照医生的要求定期进行复查，以监测骨折的愈合情况和评估康复进展。
如果对三踝骨折的治疗有疑问或担忧，建议咨询专业的骨科医生，他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。