一般情况下，4毫米的肾结石可以通过保守治疗排出体外，但具体情况需要根据结石的位置、形状、大小以及患者的身体状况等因素来决定。以下是关于4毫米肾结石排出的一些建议：
1.大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险，并促进结石排出。建议每天饮用2-3升以上的水。
2.饮食调整：采取均衡的饮食，增加富含水分和膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果、全谷物等。减少高嘌呤、高草酸和高盐食物的摄入，如动物内脏、海鲜、菠菜等。
3.适度运动：适量的运动可以帮助促进身体的新陈代谢，包括肾脏的功能。可以选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
4.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解疼痛、促进结石排出或预防结石形成。这些药物包括止痛药、利尿剂、排石药物等。
5.定期复查：定期进行超声或X光检查，以监测结石的大小、位置和排出情况。医生可以根据复查结果调整治疗方案。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、有基础疾病的患者或结石排出过程中出现严重症状的患者，治疗方法可能会有所不同。此外，如果结石较大、位置较深或存在其他并发症，可能需要进一步的治疗，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等。
在治疗过程中，患者应该密切配合医生的建议，遵循治疗方案，并及时告知医生任何不适或异常情况。如果对肾结石的治疗有任何疑问，应咨询专业的医生以获取个性化的建议和指导。