绝经二三年后突然来例假，可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.激素水平波动：绝经后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降。然而，在某些情况下，卵巢可能会偶尔分泌少量雌激素，导致子宫内膜增厚，从而出现例假样出血。这种情况通常是暂时的，出血量可能较少。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致绝经后出血。息肉通常是由子宫内膜过度生长形成的，质地柔软，容易出血。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。虽然绝经后肌瘤可能会缩小，但在某些情况下，肌瘤仍可能引起出血。
4.子宫内膜癌：绝经后阴道出血也可能是子宫内膜癌的症状之一。子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，需要及时诊断和治疗。
5.其他因素：除了上述情况外，还有一些其他因素可能导致绝经后出血，如子宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜炎等。
对于绝经后突然出现例假的情况，建议及时就医，进行全面的妇科检查和评估，包括B超、子宫内膜活检等。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，绝经后出血可能是严重疾病的信号，尤其是年龄较大、有乳腺癌或其他妇科癌症家族史、长期使用雌激素替代治疗等高危人群。因此，即使出血量较少，也不应忽视，应尽快就医。
此外，以下是一些关于绝经后出血的额外信息和建议：
个人史和家族史：医生可能会询问个人的绝经年龄、绝经后是否有过出血、是否有乳腺癌或其他妇科癌症家族史等信息，这些信息对于诊断和治疗非常重要。
检查和诊断：除了妇科检查和B超外，医生可能还会建议进行其他检查，如子宫内膜活检、性激素水平测定等，以明确出血的原因。
治疗方法：治疗方法取决于病因和病情的严重程度。可能包括观察、药物治疗、手术治疗或其他综合治疗措施。
定期复查：治疗后需要定期进行复查，包括妇科检查、B超等，以监测病情的变化和评估治疗效果。
总之，绝经后突然来例假需要引起重视，及时就医进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。早期诊断和治疗可以提高治愈率，保护女性的健康。