当小孩发热吃药后不退烧时，以下是一些可以采取的措施：
1.观察小孩的症状：除了发热外，还要注意观察小孩是否有其他不适症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、皮疹等。这些症状可能提示存在其他疾病，需要进一步就医。
2.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保测量方法正确。可以测量口腔、腋窝或直肠温度，但直肠温度更准确。同时，记录下每次测量的体温数值。
3.补充水分：确保小孩摄入足够的水分，以防止脱水。可以给小孩喝适量的温开水、果汁或口服补液盐溶液。
4.物理降温：可以采用一些物理降温方法来帮助小孩退烧，如用温水擦拭身体、使用退热贴、给小孩洗澡等。但要注意避免过度包裹小孩，保持室内通风。
5.就医：如果小孩的体温持续不退烧，或者出现高热惊厥、呼吸急促、精神萎靡等异常情况，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行进一步的检查和治疗。
此外，对于特殊人群，如婴儿、幼儿、有基础疾病的小孩或服用某些药物的小孩，在处理发热时需要特别注意以下几点：
1.婴儿和幼儿：由于婴儿和幼儿的免疫系统尚未完全发育，发热可能更容易引起严重的并发症。如果小孩发热，应尽快就医，遵循医生的建议进行治疗。
2.有基础疾病的小孩：某些患有心脏病、肺病、免疫系统疾病等基础疾病的小孩，发热时需要特别关注。他们可能对感染的反应更为敏感，容易出现并发症。在这种情况下，应及时就医，并告知医生小孩的基础疾病情况。
3.服用某些药物的小孩：如果小孩正在服用某些药物，如免疫抑制剂、抗癫痫药物等，发热时需要特别谨慎。这些药物可能影响小孩的免疫系统功能，增加感染的风险。在这种情况下，应咨询医生是否需要调整药物剂量或治疗方案。
总之，当小孩发热吃药后不退烧时，应密切观察小孩的症状，及时补充水分，采取物理降温措施，并根据情况决定是否就医。对于特殊人群，需要特别注意并遵循医生的建议进行处理。同时，要注意保持小孩的舒适和安全，避免过度紧张和焦虑。