双侧精索静脉曲张是否会影响生育能力，取决于静脉曲张的严重程度和具体情况。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病可能导致睾丸温度升高、缺氧，以及毒性物质积聚，从而影响精子的发生和成熟。
对于轻度的双侧精索静脉曲张，可能对生育能力的影响较小，但仍可能存在一定风险。中、重度的精索静脉曲张可能会明显降低精子质量，导致不育。
因此，如果怀疑或确诊双侧精索静脉曲张，建议及时就医，进行详细的检查和评估，包括精液分析、精索静脉超声等。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
对于有生育需求的男性，如果精索静脉曲张导致精液质量异常，治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、适度运动、避免长时间久坐等，也有助于提高生育能力。
需要注意的是，每个个体的情况都是独特的，治疗决策应根据具体情况综合考虑。在面对生育问题时，建议与专业的医生进行充分的沟通，以便做出明智的选择。