上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,少数是细菌。根据病因和临床表现不同,可分为以下四种情况。
1.普通感冒
主要由鼻病毒、冠状病毒等引起。
起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。
无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
一般5~7天可痊愈。
2.急性病毒性咽炎和喉炎
由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒以及腺病毒等引起。
急性咽炎:表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显。咳嗽少见。
急性喉炎:多有声音嘶哑、咳嗽、咳痰,喉部不适和疼痛,可伴有发热、头痛、食欲不振等症状。
3.急性疱疹性咽峡炎
主要由柯萨奇病毒A引起。
表现为明显咽痛、发热,病程约为1~2周。
查体可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。
4.急性咽结膜炎
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。
表现为发热、咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。
病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,可在集体儿童机构中流行。
5.急性扁桃体炎
多由乙型溶血性链球菌引起。
起病急,咽痛明显,伴有畏寒、发热,体温可达39℃以上。
查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有脓性分泌物。
有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。
需要注意的是,对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇、患有基础疾病的人群等,上呼吸道感染可能会引起更严重的并发症,如肺炎、心肌炎、肾炎等。因此,如果出现上呼吸道感染症状,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。同时,应注意休息、多饮水、保持室内空气流通,避免交叉感染。
