当儿童后脑勺摔了个大包时，以下是一些需要采取的措施：
1.立即检查：检查儿童的意识、呼吸和心跳是否正常。如果儿童昏迷、呼吸急促或心跳异常，应立即呼叫急救车或前往医院急诊部。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察症状：观察儿童的症状，如头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、失去意识等。如果出现这些症状，应立即就医。
4.避免摇晃：不要摇晃儿童，以免加重症状。
5.不要揉擦：不要揉擦大包，以免加重肿胀和疼痛。
6.清洁伤口：如果大包上有血迹或污垢，用温水轻轻清洁伤口，但不要用力擦拭。
7.就医：如果儿童的症状持续或加重，或者出现其他异常情况，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据情况给予适当的治疗。
需要注意的是，虽然大多数情况下后脑勺摔了个大包是轻微的损伤，但仍有少数情况下可能会导致严重的后果，如颅内出血、脑震荡等。因此，如果家长对儿童的症状感到担忧或不确定，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。