拔牙后第三天牙龈肿疼，可先通过局部护理来缓解。首先要保持口腔清洁，每次进食后用温盐水漱口，温盐水浓度大概是0.9%，也就是平常喝的生理盐水浓度，每天漱口3 - 4次。
局部护理方法
保持口腔清洁： 除了用温盐水漱口，还可以使用医生开具的口腔含漱液，比如氯己定含漱液，它能抑制口腔内细菌生长，帮助减轻牙龈肿痛。含漱时要让液体在口腔内充分接触牙龈肿痛部位，每次含漱1分钟左右。冰敷缓解： 在拔牙侧的面部进行冰敷，每次冰敷时间不宜过长，15 - 20分钟一次，间隔1 - 2小时可以再冰敷一次。冰敷能使局部血管收缩，减轻牙龈肿胀和疼痛。但要注意，冰敷时不要直接把冰块贴在皮肤上，要用毛巾包裹冰块后再进行冰敷。
饮食方面注意
避免刺激性食物： 这段时间要避免吃辛辣、过热或过冷的食物。辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激牙龈，加重肿痛；过热食物会使血管扩张，加重肿胀；过冷食物可能会引起牙齿敏感，也不利于牙龈恢复。例如，不能吃刚从冰箱里拿出来的冷饮、麻辣烫等。选择软食： 多吃一些软的、易咀嚼的食物，像米粥、鸡蛋羹、豆腐脑等。这些食物不会对牙龈造成过多刺激，还能保证身体有足够的营养摄入。比如喝米粥时，要注意温度适中，避免过热或过冷刺激牙龈。
观察肿胀情况
关注肿胀变化： 要密切观察牙龈肿胀的程度，如果肿胀没有缓解反而加重，或者出现发热等症状，就要及时就医。一般正常情况下，拔牙后第三天牙龈肿痛会逐渐减轻，如果肿胀持续加重，可能是出现了感染等情况。比如肿胀范围不断扩大，从局部牙龈扩展到面部，就需要尽快到医院就诊。记录疼痛程度： 可以用疼痛评分来大致记录牙龈肿痛的程度，0 - 10分，0分是无痛，10分是最剧烈疼痛。如果疼痛评分超过5分且持续不缓解，也需要考虑就医，让医生判断是否需要进一步处理，比如是否需要使用抗生素等药物来控制感染。