二尖瓣狭窄最早出现的症状通常是劳力性呼吸困难。这是由于二尖瓣狭窄导致血液在左心房流动受阻，增加了左心房的压力，进而影响了肺循环。在劳力时，心脏需要增加收缩力以泵出血液，这会进一步增加左心房的压力，导致呼吸困难。
随着病情的进展，呼吸困难可能会逐渐加重，并在休息时也出现。此外，还可能出现咳嗽、咯血、声音嘶哑等症状。
对于二尖瓣狭窄的诊断，通常需要进行心脏超声检查来评估二尖瓣的结构和功能。其他可能的检查包括心电图、胸部X线等。
治疗二尖瓣狭窄的方法包括药物治疗、经皮球囊二尖瓣成形术和二尖瓣置换术等，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
对于已经出现二尖瓣狭窄症状的患者，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。同时，患者应避免过度劳累、预防感染等，以保护心脏功能。
对于存在二尖瓣狭窄风险因素的人群，如风湿性心脏病患者、老年人等，应定期进行心脏检查，以便早发现、早治疗。
总之，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难，需要及时就医，接受专业的诊断和治疗。