促肾上腺皮质激素（ACTH）低的原因主要有以下几点：
1.原发性肾上腺皮质功能减退症：这是最常见的原因，由于肾上腺本身的疾病导致肾上腺皮质分泌ACTH减少。
自身免疫性疾病：如自身免疫性肾上腺炎，可破坏肾上腺皮质，导致ACTH分泌不足。
感染：如肾上腺结核、真菌等感染，可导致肾上腺皮质功能减退。
肾上腺手术或放疗：肾上腺手术或放疗可损伤肾上腺组织，导致ACTH分泌减少。
遗传因素：某些基因突变或先天性肾上腺发育不良也可导致原发性肾上腺皮质功能减退症。
2.下丘脑或垂体疾病：下丘脑或垂体的病变可影响ACTH的分泌。
下丘脑或垂体肿瘤：如垂体腺瘤、下丘脑神经元退行性变等，可影响ACTH的合成和释放。
感染：如脑炎、脑膜炎等感染性疾病，可损伤下丘脑或垂体，导致ACTH分泌减少。
自身免疫性疾病：如自身免疫性垂体炎等，可影响下丘脑或垂体的功能，导致ACTH分泌减少。
其他：如创伤、应激、低血糖等，也可导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制，使ACTH分泌减少。
3.其他原因：
药物：某些药物，如酮康唑、糖皮质激素等，可抑制ACTH的分泌。
慢性疾病：如肾衰竭、严重肝病等慢性疾病，可影响ACTH的代谢或清除，导致ACTH水平降低。
营养不良：严重的营养不良也可导致ACTH分泌减少。
需要注意的是，促肾上腺皮质激素低可能是多种疾病的表现之一，具体原因需要根据患者的临床表现、实验室检查等综合判断。如果怀疑有促肾上腺皮质激素低，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。