拉肚子在医学上称为腹泻，总是拉肚子的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.感染：
病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等，可引起胃肠炎症，导致腹泻。
细菌感染：如沙门氏菌、志贺氏菌等，常通过食物或水传播，引起肠道感染。
寄生虫感染：如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等，可导致肠道炎症和腹泻。
2.饮食问题：
食用过多生冷、油腻、辛辣食物，或暴饮暴食、饮食不规律等，可能导致消化不良和腹泻。
食物过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受、麦麸过敏等，也可能引起腹泻。
肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食结构改变等，可能导致肠道菌群失调，引起腹泻。
3.消化系统疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和腹泻。
肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状。
其他：如肠道肿瘤、肠梗阻、慢性胰腺炎等，也可能导致腹泻。
4.其他因素：
药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能引起肠道功能紊乱，导致腹泻。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可能影响肠道功能，导致腹泻。
免疫功能异常：如系统性红斑狼疮、炎症性肠病等自身免疫性疾病，可累及肠道，引起腹泻。
心理因素：如紧张、焦虑、压力过大等，可能导致肠道功能紊乱，引起腹泻。
需要注意的是，总是拉肚子可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹痛、呕吐、脓血便等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯和心理状态。