脚后跟疼的原因主要有以下几种：
1.跟骨骨刺：跟骨骨刺是导致脚后跟疼最常见的原因之一。当跟骨骨刺形成时，会刺激周围的组织和神经，引起疼痛。
2.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是足底的一条坚韧的带状组织，它连接着跟骨和脚趾。当足底跖腱膜受到过度拉伸或损伤时，会引起炎症和疼痛。
3.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱，当跟腱发生炎症时，会引起脚后跟疼痛。
4.脂肪垫萎缩：脚后跟的脂肪垫具有缓冲和减轻震动的作用。当脂肪垫萎缩时，会导致脚后跟直接与地面接触，增加了摩擦和压力，从而引起疼痛。
5.其他原因：如鞋子不合适、过度劳累、平足、类风湿性关节炎等也可能导致脚后跟疼。
针对脚后跟疼的原因，可以采取以下治疗方法：
1.休息：避免长时间站立和行走，给脚后跟足够的休息时间。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、超声波等物理治疗方法来缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物来缓解疼痛。
4.注射治疗：对于严重的疼痛，可以采用局部注射药物的方法来缓解症状。
5.手术治疗：如果保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。
需要注意的是，对于老年人或患有其他疾病的人群，脚后跟疼可能是严重疾病的表现，如骨质疏松、跟骨骨折等。因此，如果脚后跟疼持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，选择合适的鞋子、注意保暖、避免过度劳累等也有助于预防脚后跟疼的发生。