要判断自己有没有冠心病，可以从症状表现、高危因素以及相关检查来综合判断。一般来说，冠心病常见症状有胸痛，多在活动、情绪激动时发作，疼痛部位多在胸骨后，可放射至心前区、左肩等，持续时间多为3~5分钟。
症状表现方面
胸痛特点： 典型的心绞痛发作时，患者会感觉胸部有压榨性、闷痛或紧缩感，有时候还可能伴有濒死感。比如在快走、爬楼梯等体力活动增加时出现胸痛，休息或含服硝酸甘油后几分钟内可缓解。其他伴随症状： 部分患者还可能出现心悸、胸闷、气短等症状，尤其是在病情发作时，活动耐力明显下降，原来能轻松爬上三楼，现在爬一楼就感觉气喘吁吁、胸闷不适。
高危因素方面
年龄与性别： 一般来说，40岁以上的男性以及绝经后的女性患冠心病的风险相对较高。男性在40岁后，冠心病的发病率逐渐上升；女性绝经前由于雌激素的保护作用，发病率低于男性，绝经后发病率逐渐接近男性。基础疾病： 如果本身有高血压，血压长期控制不佳，会损伤血管内皮，增加冠心病发病风险；糖尿病患者体内代谢紊乱，也容易导致血管病变，引发冠心病；高脂血症患者血液中胆固醇等脂质成分升高，易在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块，进而增加冠心病发生几率。
相关检查方面
心电图检查： 静息心电图可能在发作时出现ST段压低、T波倒置等改变，不过也有部分患者静息心电图正常，这时候可以做动态心电图监测，比如24小时动态心电图，能捕捉到患者在日常活动中的心电图变化，有助于发现心肌缺血的证据。冠状动脉造影： 这是诊断冠心病的金标准。它可以直接观察冠状动脉血管的形态，看是否有狭窄、堵塞等情况。如果冠状动脉造影显示主要血管狭窄程度超过50%，基本就可以确诊冠心病。血液检查： 可以检测血脂、血糖、心肌酶等指标。比如血脂中的低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素；心肌酶在心肌梗死发作时会升高，不过一般冠心病心绞痛发作时心肌酶多正常。