发烧时，使用冷毛巾还是热毛巾敷额头，需要根据具体情况来决定。一般情况下，发烧时用冷毛巾敷额头更合适，但对于一些特殊人群，如高热惊厥患者或体温持续升高的患者，使用热毛巾敷额头可能更为适宜。
对于大多数发烧患者，尤其是体温在38.5℃以下的患者，使用冷毛巾敷额头可以帮助降低体温。这是因为冷毛巾可以促进血管收缩，减少局部血液循环，从而减轻炎症反应和降低体温。此外，冷敷还可以缓解头部不适和疼痛。
然而，对于一些特殊人群，如高热惊厥患者或体温持续升高的患者，使用热毛巾敷额头可能更为适宜。这是因为高热惊厥患者在发烧时可能会出现抽搐和意识不清等症状，冷敷可能会进一步刺激神经系统，加重症状。在这种情况下，使用热毛巾敷额头可以促进血管扩张，增加血液循环，有助于缓解惊厥症状。此外，对于体温持续升高的患者，使用热毛巾敷额头也可以帮助提高体温调节中枢的敏感性，促进体温下降。
需要注意的是，无论使用冷毛巾还是热毛巾敷额头，都应该注意以下几点：
1.时间不宜过长：每次敷额头的时间不宜超过20分钟，以免引起局部冻伤或过度冷却导致不适。
2.保持清洁：使用的毛巾应该清洁干净，避免感染。
3.注意观察：在敷额头的过程中，应该注意观察患者的病情变化，如体温是否下降、是否出现其他不适症状等。
4.其他方法：除了敷额头外，还可以采用其他方法来帮助退烧，如多喝水、温水擦浴、口服退烧药等。
5.就医建议：如果患者的体温持续升高或出现其他严重症状，如呼吸急促、心跳加快、头痛剧烈等，应该及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
总之，发烧时使用冷毛巾还是热毛巾敷额头，需要根据具体情况来决定。在使用毛巾敷额头的同时，还应该注意保持患者的水分摄入和其他治疗措施，以帮助缓解症状和促进康复。