结论：脑缺血灶严不严重，需要根据具体情况来判断。
脑缺血灶是一种影像学诊断，通常在进行头部CT或磁共振成像（MRI）检查时发现。它是由于脑部血管狭窄或堵塞，导致血液供应不足，从而引起脑组织缺血、缺氧和坏死。
大多数情况下，脑缺血灶是一种慢性疾病，不会立即危及生命，但如果不加以治疗和管理，可能会逐渐加重，增加中风、痴呆等严重并发症的风险。
以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果脑缺血灶引起了明显的神经系统症状，如头晕、头痛、肢体麻木、无力、言语不清等，那么可能需要积极治疗。
2.血管狭窄程度：通过进一步的检查，如脑血管造影或血管超声，可以了解脑部血管狭窄的程度。严重的狭窄可能需要介入治疗或手术治疗。
3.基础疾病：患者是否患有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等基础疾病，这些疾病会增加脑缺血灶的风险和严重程度。
4.生活方式：健康的生活方式对脑缺血灶的管理至关重要，包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。
5.定期随访：定期进行头部影像学检查和神经系统评估，以及监测血压、血糖等指标，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于脑缺血灶的诊断和治疗，应该由专业的医生根据具体情况进行综合评估和决策。患者和家属应该积极配合医生的治疗建议，并进行相应的预防和管理措施。
总之，脑缺血灶不一定是大病，但需要引起重视。早期诊断和治疗可以有效减少并发症的发生，提高生活质量。如果对脑缺血灶有任何疑问，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。