脑缺血灶是否是大病，需要根据具体情况进行分析。脑缺血灶是一种影像学诊断，通常是由于脑部血管狭窄或闭塞，导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的。
以下是对这个问题的具体分析：
1.轻度脑缺血灶：如果脑缺血灶较小，患者可能没有明显的症状，这种情况下，脑缺血灶通常不是大病，通过积极的治疗和生活方式的调整，可以有效预防病情的进一步发展。
2.严重脑缺血灶：如果脑缺血灶较大，或发生在重要的脑功能区域，可能会导致严重的神经系统症状，如偏瘫、失语、感觉障碍等。这种情况下，脑缺血灶是一种大病，需要及时就医，进行针对性的治疗。
3.合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，脑缺血灶的风险会增加，病情也可能会更加严重。
4.治疗效果：脑缺血灶的治疗效果取决于多种因素，如病因、病情、治疗时机等。如果能够及时发现并采取有效的治疗措施，脑缺血灶的预后通常较好。
总之，脑缺血灶是否是大病，需要综合考虑多个因素。如果发现有脑缺血灶，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和管理。同时，患者也需要注意生活方式的调整，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等，以预防脑缺血灶的进一步发展。