耳朵外面长了个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限清楚，质地柔软，无压痛，可活动。如果继发感染，可出现红肿、疼痛，甚至化脓。
2.疖肿：是一种毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，数日后中央组织坏死、软化，出现黄白色小脓栓，脓栓脱落后可排出脓液、脓血。疖肿一般无明显全身症状，但如果发生在面部，特别是危险三角区的疖肿，可因挤压而导致化脓性海绵状静脉窦炎，出现寒战、高热、头痛等症状。
3.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈好发于颈部和背部，初起为弥漫性浸润性紫红斑，表面紧张发亮，触痛明显，以后逐渐扩大，继而化脓，中央组织坏死，形成多个含有脓液的脓腔，相互融合贯通。痈可伴有发热、畏寒等全身症状。
4.其他：耳朵外面长了个包一按就疼，还可能是表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤，或者是恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。此外，外伤、蚊虫叮咬等也可能导致局部红肿、疼痛。
总之，耳朵外面长了个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，可能需要特殊的处理和治疗。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，避免感染。如果耳部出现异常，应及时就医，以免延误病情。