耳朵外面长了个包一按就疼，可能是皮脂腺囊肿、疖肿、痈等良性疾病，也可能是表皮样囊肿、软骨膜炎、皮肤癌等恶性疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
耳朵外面长了个包一按就疼，可能是由以下原因引起的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，有波动感，无压痛，可推动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌存在，但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时，细菌才会乘虚而入，引发炎症。疖肿可能出现在任何有毛囊的部位，以头、面、颈、背部、臀部多见。初起为毛囊性炎症性丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，溃破后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。
3.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病患者、肥胖者和身体免疫力低下者易患本病。痈好发于颈部和背部。初起为弥漫性浸润性紫红斑，迅速向四周扩大，继而中央部分坏死、形成多个脓栓，可伴有高热、寒战等全身症状。
4.其他：耳朵外面长了个包一按就疼，还可能是表皮样囊肿、软骨膜炎、皮肤癌等原因引起的。
总之，耳朵外面长了个包一按就疼，可能是良性疾病，也可能是恶性疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。