为什么会起水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以下是关于水痘的一些信息:

1.病因:水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链DNA病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白与宿主细胞表面受体结合后,在细胞内酶的作用下,病毒脱壳,核酸进入细胞内。在细胞核内,病毒的DNA进行转录和复制,并合成早期蛋白和酶。然后,这些蛋白和酶参与病毒的进一步复制和组装,形成新的病毒颗粒。这些病毒颗粒通过出芽的方式从宿主细胞中释放出来,感染其他细胞。

2.传播途径:水痘主要通过飞沫传播和接触传播。水痘患者是唯一的传染源,自皮疹出现前1~2天至皮疹完全结痂为止,均有传染性。病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物及水痘疱疹液中,经手或接触患者衣物、玩具、用具等可被传染。

3.症状:水痘的潜伏期为12-21天,平均14天。起病急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为红色斑疹和丘疹,数小时后变为水疱,疱壁薄,疱液清亮,后逐渐混浊,疱壁破溃后形成结痂,痂脱落后一般不会留下瘢痕。

4.治疗:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至皮疹全部结痂或出疹后7天。发热期应卧床休息,给予易消化的食物和充足的水分。皮肤瘙痒者可局部使用炉甘石洗剂或抗病毒药膏,疱疹破裂后可涂抗生素软膏。

5.预防:水痘传染性强,人群普遍易感。主要预防措施包括:

管理传染源:隔离患者至皮疹全部结痂为止。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。

切断传播途径:保持室内空气流通,患者用过的衣物、被褥、玩具、用具等应消毒处理。

保护易感人群:接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。水痘疫苗推荐接种对象为12月龄及以上的水痘易感者。

流行期间,托幼机构等集体单位应加强晨检,及时发现和隔离病人,做好日常消毒工作。