从文本内容来看，总感觉大便大不尽，上完厕所还想上，可能是以下原因导致的：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，都可能导致肠道功能紊乱，引起排便不尽感。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病，可能会刺激肛门周围的神经，导致便意频繁。
3.其他：如直肠前突、盆底肌松弛等，也可能导致排便不尽感。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
2.养成良好的排便习惯：定时排便，避免憋便。
3.注意个人卫生：保持肛门周围清洁。
4.就医检查：如果症状持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便血等，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、肛门指诊等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于老年人或长期便秘的患者，出现这种情况时更应引起重视，及时就医，排除肠道肿瘤等严重疾病的可能。