上曼乐环后月经老是不干净可能是正常的，也可能是由其他原因引起的。如果这种情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医。具体分析如下：
1.正常情况：曼乐环是一种含有孕激素的宫内节育器，可能会引起子宫内膜的局部反应，导致月经间期出血、月经淋漓不尽等。一般来说，这种情况会在3-6个月内逐渐改善。在这期间，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时，应遵循医生的建议，定期复查。
2.其他原因：
子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致月经异常。除了月经不干净外，还可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状。治疗方法主要是使用抗生素。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经淋漓不尽、经量增多等。治疗方法通常是宫腔镜下息肉切除术。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经异常。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
其他：内分泌失调、全身性疾病等也可能导致月经淋漓不尽。
需要注意的是，每个患者的情况都可能不同，因此治疗方法也会有所差异。如果上曼乐环后月经老是不干净，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，有助于身体的恢复。