大便肛门疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便秘和出血。肛裂引起的疼痛通常在排便时加剧，便后数分钟后可缓解。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可导致肛门括约肌痉挛，进而引起疼痛。此外，外痔发生血栓形成或炎症时，也会出现肛门疼痛。
3.肛管或直肠损伤：肛门周围或肛管直肠内的损伤，如肛管或直肠内的异物插入、手术或外伤等，可能导致疼痛。
4.肛管炎：肛管部位的急慢性炎症，如感染、局部刺激等，也可能引起肛门疼痛。
5.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦部的急慢性炎症，常并发肛乳头炎，是肛门直肠周围脓肿的重要诱因。
6.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，破溃后可形成肛瘘。肛周脓肿引起的疼痛通常比较剧烈，伴有发热、寒战等全身症状。
7.直肠肿瘤：肛管、直肠的良恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也可能导致肛门疼痛。此外，肿瘤侵犯周围组织或发生转移时，也可能引起疼痛。
8.其他原因：肛门部的其他疾病，如肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛管直肠肌肉痉挛等，也可能引起肛门疼痛。此外，一些全身性疾病，如肛裂、肛管或直肠损伤、肛管炎、肛窦炎、肛周脓肿、直肠肿瘤等，也可能导致肛门疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，大便肛门疼还可能由其他因素引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，有助于缓解疼痛。