吃热的冷的牙疼需先明确原因，再针对性处理。
一、龋齿导致的冷热痛
龋齿是细菌感染等因素导致牙体硬组织破坏。若龋洞较浅，避免过冷过热刺激，及时到正规医疗机构补牙，阻止龋坏进一步发展。儿童龋齿需特别注意口腔卫生，少吃甜食，家长帮助清洁牙齿。
二、牙本质敏感引起的冷热痛
牙本质敏感多因牙龈退缩、牙釉质磨损等使牙本质暴露。可使用抗敏感牙膏，其含有的成分能缓解敏感。避免食用过冷过热食物，尽量用两侧牙齿咀嚼。老年人牙本质敏感较常见，要定期检查口腔，注意口腔保健。
三、牙髓炎引发的冷热痛
牙髓炎一般是龋齿等未及时治疗发展而来。患者需及时就医进行根管治疗。儿童牙髓炎要谨慎处理，遵循儿科安全护理原则，尽量减少孩子痛苦，治疗后注意口腔护理。
四、根尖周炎导致的冷热痛
根尖周炎是牙髓炎进一步发展累及根尖周组织。需进行根管治疗等相应治疗。不同年龄段患者治疗时需考虑其生理特点，如儿童根尖周炎治疗要注意操作轻柔，避免影响恒牙胚发育。