一、阴道炎引发
若为细菌性阴道炎导致外阴瘙痒有异味，可考虑使用甲硝唑等药物；若是霉菌性阴道炎引起，常可选用克霉唑等抗真菌药物。不同阴道炎病原体不同，用药选择依据病原体针对性来定。
二、个人卫生因素
不注意外阴清洁致外阴瘙痒有异味时，首先要加强个人卫生，保持外阴清洁干燥，无需盲目用药。但若已继发感染，可能需根据感染情况选用相应外用抗菌药物。
三、过敏因素
因接触过敏物质出现外阴瘙痒有异味，需远离过敏原，必要时可使用抗过敏药物，如氯雷他定等，但首要还是规避过敏原。
四、特殊人群情况
孕妇出现外阴瘙痒有异味需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；绝经后女性因雌激素水平低易出现相关症状，可能需局部使用雌激素类药物改善局部环境，但需评估风险后使用。