脸颊两侧有斑可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.黄褐斑：也称为妊娠斑，是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，主要发生在面颊部，呈对称性分布。黄褐斑的发生与多种因素有关，如紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、口服避孕药等。
2.雀斑：常染色体显性遗传疾病，多在5岁左右出现皮损，青春期前后常加重。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，直径一般在2mm左右，表面光滑，孤立而不融合，分布疏密不一。
3.炎症后色素沉着：痤疮、湿疹、玫瑰痤疮等炎症性皮肤病消退后，可能会留下色素沉着。
4.其他原因：使用某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）、化妆品、妊娠、过度疲劳、长期暴露在紫外线下等也可能导致脸颊两侧出现色斑。
如果脸颊两侧的斑影响了外观，可以采取以下措施：
1.防晒：使用防晒霜、遮阳伞等，减少紫外线对皮肤的照射，预防色斑加重。
2.治疗原发病：积极治疗导致色素沉着的原发病，如痤疮、湿疹等。
3.药物治疗：可以使用一些外用药物，如氢醌霜、维A酸乳膏等，帮助减轻色斑。
4.激光治疗：对于顽固的色斑，可以考虑激光治疗，但需要在专业医生的指导下进行。
5.生活调整：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、减少吸烟等，有助于改善皮肤状况。
需要注意的是，不同原因导致的色斑治疗方法可能不同，因此在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的意见。此外，对于一些不明原因的色斑，或者色斑突然加重、伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除潜在的疾病。