脑内多发缺血灶是否严重，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的影响因素：
1.缺血灶的数量和大小：如果缺血灶数量较多或较大，可能会对大脑功能产生更明显的影响。
2.位置：缺血灶的位置也很重要。一些重要的脑区，如脑干、丘脑等，发生缺血灶可能会导致更严重的症状。
3.症状：患者的症状也是判断病情严重程度的重要因素。如果出现头痛、头晕、失语、肢体无力等症状，可能表明病情较为严重。
4.基础疾病：患者是否有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，也会影响病情的严重程度和治疗效果。
5.治疗情况：及时的治疗可以减轻脑内多发缺血灶的影响。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等。
总体而言，脑内多发缺血灶需要引起重视，患者应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和康复。同时，患者也需要注意控制基础疾病，保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等，以预防病情进一步加重。
对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群，应定期进行脑血管检查，以便早发现、早治疗。如果出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，应及时就医，避免延误病情。此外，患者和家属也应该了解脑内多发缺血灶的相关知识，积极配合医生的治疗，提高治疗效果。