口臭的人有些能闻到自己的口臭，有些则可能察觉不到。研究发现，约有1/3的口臭患者自己能感觉到明显的口臭，而另外2/3的人可能因为长期处于有口臭的环境中，或者嗅觉适应性等原因，不太能察觉到自己的口臭。
自身嗅觉敏感度差异导致的情况
嗅觉敏感者： 对于嗅觉比较敏感的人来说，即使口臭程度较轻，也能明显察觉到。比如一些本身嗅觉神经较为敏锐的人群，口腔内稍有异味，他们就能感知到。嗅觉不敏感者： 而嗅觉不那么敏锐的人，可能需要他人提醒才会发现自己有口臭问题。这是因为他们的嗅觉系统对气味的感知阈值较高，轻微的口腔异味不足以触发他们的嗅觉反应来意识到口臭的存在。
口腔局部因素影响自身感知
口腔卫生状况： 如果口腔卫生较差，牙菌斑、牙结石堆积较多时，有些人可能因为口腔内细菌滋生产生的气味自己能感觉到。但如果口腔卫生状况相对较好，只是偶尔因为吃了特殊食物短时间出现口臭，自身可能较难察觉。例如长期不刷牙的人，口腔内细菌大量繁殖，产生的难闻气味自己能明显感觉到；而每天认真刷牙漱口的人，偶尔吃了大蒜等重口味食物后出现的口臭，可能自己一开始不太能发觉。口腔疾病影响： 当患有某些口腔疾病时，比如严重的牙龈炎、牙周炎，口腔内会有明显的炎性分泌物和细菌代谢产物，有些患者能感觉到口臭；但如果是一些较轻微的口腔疾病，像轻度的龋齿，可能自身对口臭的感知就不那么明显。
全身性疾病对自身感知的作用
消化系统疾病： 当存在消化系统疾病时，比如慢性胃炎、胃溃疡等，有些患者可能因为胃肠道功能紊乱导致口臭，但自身对这种口臭的感知程度不同。部分人能感觉到口气异常，而另一部分人可能没有明显的自身感知。例如患有轻度慢性胃炎的人，可能不太能察觉到自己因消化不良产生的口臭，而病情较重、胃肠道功能紊乱较明显的患者，可能会感觉到口臭。呼吸道疾病： 像鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道疾病也可能引起口臭，一些患者能感觉到口臭与呼吸道问题相关而意识到口臭，而有些患者可能只关注呼吸道症状，对伴随的口臭感知不敏锐。比如鼻窦炎患者，部分人会因为鼻腔分泌物倒流至口腔产生口臭，自身能感知到，而有些患者可能更在意鼻塞等症状，对口臭不太留意。