后背上长了很多小红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，常伴有皮脂溢出。痤疮好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。如果后背上的小红疙瘩是痤疮，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，也可以口服抗生素、异维A酸等药物治疗。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，当皮肤油脂分泌过多、出汗过多、使用糖皮质激素等情况下，马拉色菌会大量繁殖，引起感染。马拉色菌毛囊炎的主要表现为半球形丘疹，直径2-4mm，有光泽，可挤出白色脂栓，常对称分布于前胸、后背、颈部等皮脂腺丰富的部位。如果后背上的小红疙瘩是马拉色菌毛囊炎，可以外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物治疗，也可以口服伊曲康唑、氟康唑等药物治疗。
3.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种病因不明的自限性炎症性皮肤病。玫瑰糠疹的好发人群为中青年，春秋季节好发。玫瑰糠疹的主要表现为椭圆形或圆形的玫瑰色斑疹，上覆糠状鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可伴有不同程度的瘙痒。玫瑰糠疹具有自限性，一般病程为6-8周。如果后背上的小红疙瘩是玫瑰糠疹，可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物治疗，也可以口服抗组胺药物、维生素C等药物治疗。
4.其他：后背上长了很多小红疙瘩，还可能是其他疾病引起，如湿疹、接触性皮炎、银屑病等。如果后背上的小红疙瘩持续不消退或逐渐加重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。