一、饮食因素
（一）大量食用特定食物
若短期内大量食用芦笋，部分人尿液会出现骚臭气味，这是因为芦笋中含有的有机硫化物等成分，在人体代谢后会通过尿液排出，导致尿液气味改变。对于儿童而言，其消化系统和代谢系统相对成人尚未完全发育成熟，大量食用芦笋后更易出现小便骚臭情况；而对于老年人，若本身消化功能有所减退，也可能因芦笋代谢不完全引发小便骚臭。
食用过多高蛋白食物，如肉类、豆类等，在体内代谢过程中会产生较多的吲哚等物质，经尿液排出时会使小便有骚臭味。不同年龄段人群受此影响程度不同，年轻人若日常高蛋白饮食摄入无度，可能因代谢相对旺盛但仍可能出现代谢产物堆积导致小便骚臭；老年人由于肾脏等器官功能逐渐衰退，对蛋白质代谢产物的清除能力下降，更容易因高蛋白饮食出现小便骚臭。
二、缺水
（一）机体缺水状况
当人体饮水不足时，尿液会浓缩，尿液中各种溶质的浓度升高，包括一些代谢废物等，从而导致小便骚臭。儿童因为活泼好动，若家长未及时提醒其饮水，更容易发生缺水情况；老年人往往对口渴的感觉不如年轻人敏感，容易出现不自觉的缺水状态，进而引起小便骚臭。例如，儿童在炎热天气玩耍时若未及时补充水分，很可能出现尿液浓缩、骚臭的情况；老年人在夜间睡眠时因饮水少，清晨起床后的尿液通常会比较浓缩、气味较重。
三、疾病因素
（一）泌尿系统感染
泌尿系统感染时，细菌等病原体在尿道、膀胱等部位繁殖，会分解尿液中的成分，产生异常气味。例如膀胱炎，致病菌感染膀胱后，可使尿液中出现脓细胞、细菌等，导致小便骚臭，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染时，症状可能不典型，除了小便骚臭外，可能仅表现为哭闹、发热等；女性老年人由于尿道短等生理特点，更容易发生泌尿系统感染，出现小便骚臭情况；男性老年人若有前列腺增生等问题，也可能增加泌尿系统感染风险，引发小便骚臭。
（二）糖尿病
糖尿病患者若血糖控制不佳，体内糖代谢紊乱，会出现酮症酸中毒等情况，此时尿液中会含有丙酮等酮体，使小便散发出类似烂苹果的骚臭气味。儿童患糖尿病相对较少，但一旦发病，若血糖控制不好，也会出现此类情况；老年人患糖尿病较多，长期高血糖状态易导致代谢紊乱，进而出现小便骚臭伴有酮体气味的情况。例如，1型糖尿病儿童若胰岛素使用不规范，血糖波动大，就可能出现酮症酸中毒导致小便骚臭；老年2型糖尿病患者若饮食、降糖药等控制不佳，也容易发生这种情况。
（三）肾脏疾病
某些肾脏疾病会影响肾脏的滤过和重吸收功能，导致尿液成分异常。比如肾炎，肾脏功能受损后，对代谢废物的排泄能力下降，使得尿液中含有较多异常物质，引起小便骚臭。儿童肾炎可能与感染等因素有关，发病后小便异常气味较易被察觉；老年人患慢性肾炎等肾脏疾病的概率增加，肾脏功能逐渐减退，更容易出现小便骚臭情况。例如，儿童链球菌感染后可能引发急性肾炎，出现小便异常气味；老年慢性肾炎患者随着病情进展，小便骚臭情况可能会逐渐加重。
四、药物因素
（一）药物代谢影响
某些药物在体内代谢后会通过尿液排出，可能导致小便气味改变。例如服用磺胺类药物，其代谢产物经尿液排出时可能使小便有特殊的骚臭气味。儿童由于体重小，药物代谢特点与成人不同，服用磺胺类药物后更需关注小便气味变化；老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，服用磺胺类药物等后出现小便骚臭的风险可能增加。比如儿童患感染性疾病服用磺胺类药物时，家长要留意孩子小便气味；老年患者服用磺胺类药物治疗感染时，需密切观察小便情况，如有异常及时就医。