例假前肚子胀得像怀孕，可能与激素变化、水钠潴留等因素有关。一般在月经来潮后，这种症状多会逐渐缓解。
激素变化影响
黄体期激素波动： 在月经周期的黄体期，女性体内的孕激素水平逐渐升高。孕激素会影响水盐代谢等，还可能使胃肠道平滑肌张力降低，导致胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，从而引起肚子胀。一般黄体期持续约14天左右，从排卵后开始到月经来潮前结束。前列腺素作用： 例假前体内前列腺素水平升高，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能作用于胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，进而出现肚子胀的情况。
水钠潴留因素
体内水分潴留： 例假前由于激素的影响，身体会出现水钠潴留现象。女性体内的组织间隙会有较多水分积聚，腹部组织也可能受到影响，导致肚子看起来胀得像怀孕。一般水钠潴留较明显时，体重可能会较平时增加1~2公斤左右。循环血量变化： 水钠潴留还会使循环血量相对增加，也可能影响腹部的感觉，让人觉得肚子胀。
其他可能因素
饮食因素： 如果例假前摄入较多容易产气的食物，比如豆类、洋葱、碳酸饮料等，也会加重肚子胀的感觉。一般这类产气食物进入肠道后，被肠道细菌分解会产生较多气体，导致腹胀。精神心理因素： 例假前女性如果精神压力大、焦虑等，也可能影响胃肠道的功能，出现肚子胀的情况。长期精神紧张的女性，这种腹胀的发生率可能相对较高。