手肘关节痛的治疗需先明确成因,再针对性处理,可通过休息制动、物理治疗、药物辅助等方式,严重时需就医。
一、明确手肘关节痛的常见成因
手肘关节痛可能由多种原因引起,比如过度使用导致的劳损,像经常进行打字、织毛衣等需要频繁活动手肘的工作或活动,会使手肘部位的肌肉、韧带等过度劳累,引发疼痛;外伤也是常见原因,如手肘受到撞击、摔倒时手肘着地等,可能造成软组织损伤甚至骨折,从而引起疼痛;还有一些疾病因素,像类风湿关节炎(一种自身免疫性疾病,会攻击关节,导致关节疼痛、肿胀等)、网球肘(肱骨外上髁炎,是手肘外侧肌腱发炎疼痛,常见于反复用力做肘部活动的人群)等。
1. 区分不同成因导致的手肘痛
- 劳损导致的手肘痛:一般是慢性疼痛,疼痛程度相对较轻,活动手肘时会感觉酸痛,休息后有所缓解,但长时间活动又会复发。比如长时间打字后手肘外侧酸胀痛。
- 外伤导致的手肘痛:有明显的外伤史,疼痛较为剧烈,可能伴有肿胀、淤血等情况,若有骨折还可能出现手肘畸形等情况。
- 疾病导致的手肘痛:类风湿关节炎引起的手肘痛,往往是双侧手肘对称疼痛,还会伴有晨僵现象(早晨起床后关节僵硬,活动后缓解,持续时间超过30分钟);网球肘导致的手肘痛,主要是手肘外侧压痛明显,做拧毛巾、端杯子等伸肘动作时疼痛加剧。
二、日常养护缓解手肘痛
- 休息制动:让手肘得到充分休息,避免继续进行引起疼痛的活动。比如减少打字时间、避免提重物等。
- 物理治疗:
- 冷敷:在手肘痛初期,如受伤后24~48小时内,可用冰袋冷敷,每次冷敷15~20分钟,每天3~4次,能减轻肿胀和疼痛。
- 热敷:受伤48小时后,可进行热敷,用热毛巾或热水袋敷手肘,每次15~20分钟,每天3~4次,促进血液循环,缓解疼痛。
三、食疗辅助调理手肘痛
一些食物有辅助缓解疼痛的作用,比如富含维生素C的水果,像橙子、柠檬等,维生素C有助于促进胶原蛋白合成,对关节修复有帮助;富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,能强健骨骼,对手肘关节健康有益。但食疗不能替代正规治疗,只是辅助手段。
四、医疗干预情况
- 药物治疗:如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊(通过抑制前列腺素合成起到抗炎止痛作用),但严禁自行服用,必须面诊辨证。如果是类风湿关节炎等疾病,可能需要使用抗风湿药物等,也需遵医嘱。
- 就医检查:如果手肘痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有红肿发热等情况,应及时就医,进行相关检查,如X线检查(查看骨骼情况)、血常规、类风湿因子等检查(排查类风湿关节炎等疾病),以便明确病因,进行针对性治疗。
特殊人群建议
- 孕妇:孕妇出现手肘痛时,应谨慎用药,首先考虑物理治疗方法,如轻柔的热敷、适当休息等,若需要用药必须咨询妇产科医生和骨科医生,选择对胎儿影响小的药物。
- 儿童:儿童手肘痛多可能是外伤或生长发育相关情况,如骨骺损伤等,家长应引起重视,及时带儿童就医,避免延误病情,医生会根据儿童具体情况进行合适的处理,一般不会首选成人的强效止痛药物。
- 老年人:老年人手肘痛可能与骨质疏松、骨关节炎等有关,除了上述养护和治疗方法外,要注意补充钙剂和维生素D,加强营养,同时就医时要告知医生自身的基础疾病情况,以便医生合理用药。
- 慢性病患者:如糖尿病、高血压患者出现手肘痛,在治疗时要考虑药物之间的相互作用,就医时需告知医生自己的慢性病情况,医生会综合考虑进行治疗。
参考文献:
《中医内科学》(十四五规划教材)
中国居民膳食指南(2022)
FA
Q:
Q:手肘关节痛可以自己按摩缓解吗?
A:轻度的劳损导致的手肘痛可以适当轻柔按摩,但要注意力度和方法,避免用力不当加重疼痛。如果是外伤或疾病导致的手肘痛,不建议自行按摩,应先明确病因。
Q:手肘痛是不是一定需要去医院?
A:如果手肘痛较轻,经过休息等处理能缓解,可以先观察。但如果手肘痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有肿胀畸形等情况,应及时去医院。
Q:网球肘是只有网球运动员会得吗?
A:不是,网球肘常见于反复用力做肘部活动的人群,比如家庭主妇经常拧拖把、厨师频繁切菜等都可能患上网球肘。
Q:热敷对手肘痛都有好处吗?
A:外伤初期24~48小时内热敷会加重肿胀出血,此时不能热敷,受伤48小时后热敷才有助于缓解疼痛肿胀。
Q:吃钙片能治疗手肘痛吗?
A:吃钙片不能直接治疗手肘痛,但对于因骨质疏松等导致的手肘痛,补充钙剂有助于维持骨骼健康,辅助改善情况,但还需针对手肘痛的病因进行正规治疗。
Q:手肘关节痛可以贴膏药吗?
A:可以贴一些具有消肿止痛作用的膏药,如云南白药膏等,但如果对膏药过敏则不能贴,而且贴膏药只是辅助缓解疼痛,不能替代主要治疗。
Q:手肘关节痛能不能继续运动?
A:如果是劳损导致的轻度手肘痛,可进行适当轻柔的非引起疼痛的运动;但如果是外伤或疼痛剧烈时,应停止运动,以免加重损伤。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
